? ? ? 央廣網(wǎng)廣州5月14日消息（記者鄭澍）近期,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科羅俊航教授團隊利用達芬奇機器人輔助手術(shù)技術(shù)和改良腎血管阻斷技術(shù)，為一名罹患巨大復(fù)雜右腎癌的患者完整切除腫瘤并且成功保留了右腎,，降低了患者術(shù)后出現(xiàn)高血壓,、尿毒癥的風(fēng)險。

　　羅俊航教授介紹,，該患者來自潮汕地區(qū),，是一名56歲的男性患者，影像檢查提示其右腎腫瘤位于腎臟中部，最大直徑超過7厘米,，大部分腫瘤組織位于腎實質(zhì)內(nèi)部,，且緊貼腎盞和腎竇血管。羅俊航教授利用國際上保腎手術(shù)難度R.E.N.A.L.評分系統(tǒng)對腫瘤進行了評估,，顯示評分高達11分（該系統(tǒng)最高分為12分）,。

　　該患者左側(cè)尿路有結(jié)石和積水病史，希望醫(yī)護團隊能盡力保住其右腎功能,，進一步降低術(shù)后遠期出現(xiàn)的尿毒癥,、心腦血管意外等風(fēng)險。針對該患者的情況,，羅俊航教授和陳旭副教授等根據(jù)影像學(xué)信息進行了腎臟及血管三維重建,，按照患者腫瘤和血管分布特點以及利用達芬奇機器人輔助技術(shù)進行尿路重建修復(fù)的優(yōu)勢，制定了分支腎動脈分步阻斷,、達芬奇機器人輔助腎部分切除手術(shù)方案,。術(shù)中，羅俊航教授團隊采取精確阻斷和順序開放多根分支腎動脈的策略,，確保了腫瘤的完整切除,，同時明顯縮短了腎缺血時間，成功保護了腎功能,。術(shù)后,，患者的腎功能復(fù)查結(jié)果與術(shù)前基本一致，目前患者已順利康復(fù)出院,。

　　羅俊航教授介紹,，傳統(tǒng)保腎手術(shù)有腎動脈主干阻斷和選擇性腎動脈分支阻斷兩種腎動脈阻斷方式?！胺椒ǖ母牧?，得益于達芬奇機器人手術(shù)技術(shù)的提高。很好解決以前難于處理的三級分支腎動脈精細分離,、深部創(chuàng)面精細縫合以及腎臟重建等復(fù)雜技術(shù)問題,。”羅俊航教授坦言,，此次改良的分支腎動脈分步阻斷術(shù)式兼顧了兩種傳統(tǒng)術(shù)式的優(yōu)勢并彌補了它們的不足,，其中達芬奇機器人也功不可沒。在機器人助力之下,，顯著縮短術(shù)中腎缺血時間,，同時，利用機器人三維放大視野幫助下,，提升手術(shù)視野,，實現(xiàn)完整切除巨大復(fù)雜腫瘤及減少腫瘤殘留,、術(shù)后出血,、尿漏等并發(fā)癥,。

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2020-05-14